바를정 칼럼

스테로이드 치료 후에도 낫지 않는 돌발성난청, 수원 한의원에서 보는 원인

핵심 요약

  • 스테로이드 치료는 염증과 부종, 급성 혈류 장애가 주된 원인일 때 효과적인 표준 치료입니다.
  • 하지만 모든 돌발성난청이 같은 원인으로 생기지는 않습니다. 자율신경 불균형, 피로 누적, 수면 리듬 붕괴, 회복력 저하가 배경인 경우 회복이 더딜 수 있습니다.
  • 돌발성난청은 발병 초기일수록 회복 가능성이 높은 질환이므로, 표준 치료 후에도 증상이 남았다면 지체하지 말고 치료 방향을 점검해야 합니다.
  • 한의학에서는 귀와 함께 전신 순환, 신경계 긴장도, 회복력을 평가해 치료 계획을 세웁니다.
"스테로이드도 먹고 주사도 맞았는데 왜 아직 안 들릴까요?"

돌발성난청은 어느 날 갑자기 한쪽 귀가 먹먹해지거나 들리지 않게 되는 응급 질환입니다. 대부분 발병 직후 이비인후과에서 스테로이드 치료를 받으시는데, 치료를 마친 뒤에도 청력 저하와 이명, 먹먹함이 남아 수원 바를정한의원을 찾으시는 분들이 있습니다. 이 글에서는 그 이유와, 그다음에 무엇을 살펴봐야 하는지를 정리했습니다.

돌발성난청에 스테로이드를 먼저 쓰는 이유는 무엇인가요?

속귀의 염증과 부종을 빠르게 가라앉히기 위해서입니다. 염증이나 급성 혈류 장애가 주된 원인일 때 분명히 효과적인 표준 치료입니다.

귀는 매우 가늘고 섬세한 혈관에 의지하는 기관입니다. 혈액이 원활하게 돌아야 달팽이관이 소리를 정상적으로 전달할 수 있습니다. 이 흐름이 막히거나 불안정해지면 웅웅거림, 먹먹함, 박동과 비슷한 이명이 함께 나타날 수 있습니다. 그래서 병원에서는 스테로이드와 함께 혈액순환 개선제를 쓰는 경우가 많습니다. 발병 직후라면 이 표준 치료를 먼저 받는 것이 원칙입니다.

그런데 왜 치료를 받고도 낫지 않는 경우가 있나요?

치료를 안 해서가 아니라, 모든 돌발성난청이 같은 원인에서 생기지 않기 때문입니다. 염증 억제만으로는 닿지 않는 배경이 있을 수 있습니다.

진료실에서 발병 전 상황을 여쭤보면 다음과 같은 이야기가 자주 나옵니다.

  • 몇 주간 이어진 과도한 스트레스와 긴장
  • 야근·육아·간병으로 쌓인 극심한 피로
  • 밤낮이 바뀌거나 잠을 거의 못 잔 시기
  • 감기나 장염 뒤 회복이 더딘 상태
  • 손발이 차고 쉽게 지치는 전신 순환 저하

이런 요인이 중심인 경우에는 염증을 누르는 치료만으로는 회복 속도가 더딜 수 있습니다. 이때는 "왜 하필 이 시점에 난청이 생겼는지", "몸의 균형이 어디에서 무너졌는지"를 함께 살펴야 합니다.

한의원에서는 돌발성난청을 어떻게 접근하나요?

귀만 보지 않고 전신 순환 상태, 신경계의 긴장도, 회복력을 함께 평가한 뒤 침·약침·한약·추나요법의 우선순위를 정합니다.
수원 바를정한의원의 미세청력검사(AMA-PTA) 모습

먼저 미세청력검사로 어느 주파수에서 청력이 떨어져 있는지 확인하고, 복부·경추 진찰과 문진으로 몸 상태를 파악합니다. 긴장과 수면 문제가 두드러지면 자율신경을 안정시키는 쪽으로, 피로와 허약이 두드러지면 기혈을 보강하는 쪽으로 방향을 잡습니다. 필요한 경우 입원 집중치료로 하루 두 차례 치료와 충분한 휴식을 병행합니다.

최근 진료한 한 환자분은 발병 직후 약 2주간 스테로이드를 포함한 표준 치료를 받고 MRI 등 정밀검사에서도 이상이 없었지만 청력 저하와 이명이 남아 내원하셨습니다. 한의원 치료를 시작한 뒤 약 2주 시점의 청력검사에서 정상 범위로 회복된 것이 확인되었습니다. 발병 후 비교적 이른 시기에 치료를 이어 간 점이 도움이 된 사례로 판단합니다.

※ 개인의 진료 사례이며, 회복 정도와 기간은 발병 시기·청력 손실 정도·건강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

지금 확인해 볼 것은 무엇인가요?

돌발성난청은 시간이 지날수록 회복 가능성이 줄어드는 질환입니다. 표준 치료 후에도 증상이 남았다면 기다리지 말고 치료 방향을 점검하세요.
  • 스테로이드 치료를 마쳤는데 청력검사 수치가 거의 그대로다
  • 청력은 조금 돌아왔지만 이명과 먹먹함이 계속된다
  • 발병 전후로 심한 피로, 불면, 스트레스가 있었다
  • 어지럼증이나 귀 충만감이 함께 있다

내 돌발성난청의 배경이 무엇인지 알게 되면 의미 없이 약을 오래 복용하거나 불안한 마음으로 병원을 옮겨 다니는 일을 줄일 수 있습니다. 치료를 받았느냐보다 내 원인에 맞는 치료였느냐가 회복을 좌우합니다.

자주 묻는 질문

돌발성난청은 발병 후 언제까지 치료해야 하나요?
일반적으로 발병 초기일수록 회복 가능성이 높고, 시간이 지날수록 회복 폭이 줄어듭니다. 증상을 느꼈다면 바로 이비인후과 진료를 받고, 표준 치료 후에도 회복이 더디다면 지체하지 말고 다음 치료를 이어 가는 것이 좋습니다.
스테로이드 치료와 한방치료를 함께 받아도 되나요?
네, 병행하시는 분들이 많습니다. 복용 중인 약과 치료 경과를 알려 주시면 그에 맞춰 치료 계획을 세웁니다.
청력은 돌아왔는데 이명과 먹먹함이 남았어요. 치료가 필요한가요?
청력 수치가 회복되어도 이명과 귀 충만감이 남는 경우가 적지 않습니다. 남은 증상은 자율신경 긴장, 수면, 경추 상태와 관련된 경우가 많아 이 부분을 함께 치료하면 도움이 될 수 있습니다.
MRI에서 이상이 없다고 하는데 왜 안 들리나요?
MRI는 종양이나 뇌혈관 문제 같은 구조적 원인을 확인하는 검사입니다. 이상이 없다는 것은 다행스러운 결과이며, 이 경우 달팽이관의 미세 순환이나 신경 기능 저하처럼 영상에 보이지 않는 원인을 생각합니다.

참고 자료

  1. 수원 바를정한의원 돌발성 난청 진료 안내 — 검사, 입원 집중치료
  2. 수원 바를정한의원 칼럼 수원 이명 한의원, 치료 방향을 가르는 기준 3가지
  3. 수원 바를정한의원 이명 · 난청 자주 묻는 질문
수원 바를정한의원

글쓴이 · 이진혁 대표원장

한방 안이비인후피부과 전문의 오민지 원장, 한방내과 전문의 이진혁 · 김도경 원장, 한방소아청소년과 전문의 이주현 원장(한의학 박사)이 함께 진료하는 수원 인계동 한의원. 이명 · 난청 · 구안와사 · 어지럼증 입원 집중치료. 의료진 소개 보기

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본 게시글은 의학 정보 제공을 목적으로 하며 개별 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 치료 효과와 기간은 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다.